Quedas de cabelos podem ter causas variadas. Muitas delas podem ser diagnosticadas pela história e avaliação física do paciente. Outras por sua vez precisam de um auxilio laboratorial para que o problema seja esclarecido. Alguns exames são comumente solicitados pelos médico com este objetivo e dentre os mais importantes ressaltaremos alguns que podem ser de grande valia.
O hemograma esclarece sobre anemias. Reconhecer uma anemia em paciente que sofre com queda de cabelos é importante, uma vez que este problema poderá ser corrigido com medidas que, na maioria dos casos, podem ser simples como correção ou suplementação nutricional. Casos mais severos necessitam da colaboração de clínicos ou hematologistas para o esclarecimento, porém também poderão ceder com as medidas propostas por estes especialistas.
Pesquisar o estoque de ferro no organismo, exame conhecido como ferritina, é importante. O ferro estocado no corpo quando encontra-se inferior a 70ng/ml pode ser um dos fatores envolvidos nas quedas capilares. A correção deste problema normalmente resolve o quadro quando a causa for somente esta.
Problemas da glândula tireóide estão envolvidos com a queda capilar. Logo, quando um médico solicita hormônios tireoidianos numa pesquisa para queda de cabelos, é porque acredita que esta possa ser uma possível causa. Tanto o hipertireoidismo quanto o hipotireoidismo podem promover a queda capilar. Este tipo de queda também poderá ser revertido com o tratamento do problema da tireóide.
Hormônios sexuais são frequentemente relacionados com a queda de cabelos. É por isto que se pesquisa sempre os níveis sanguíneos de testosterona, cortisol, DHEA, progesteronas e estrógenos. Alterações no balanço destes hormônios devem ser combatidas para o sucesso no tratamento da queda capilar cuja causa seja alterações dos mesmos.
A pesquisa de fatores antinúcleo e fator reumatóide pode dar indicativos de que existem problemas de origem reumática/imunológica envolvidos com a queda capilar. Entre eles dastacamos o Lupus, doença que pode evoluir com queda de cabelos difusa ou localizada.
Uma vez realizados estes exames, que são a base de uma pesquisa inicial, outros exames poderão ser solicitados quando dúvidas ainda pairarem no ar. Entre eles o tricograma, a biópsia de couro cabeludo e exames que envolvam outros aparelhos como ultrasom de tireóide, abdominal, ginecológico, entre outros.
Ainda assim, a grande maioria os diagnósticos de quedas capilares costuma ser realizada na sala do médico, na história e no exame físico, e apenas confirmada com os exames citados.