Nós, nós os carecas...
    Médico tira todas as dúvidas possíveis sobre calvície

      A calvície é um dos principais problemas estéticos do homem - 50% de nós do sexo masculino sofremos com isso. A falta de informação e orientação, no entanto, faz com que muitos sofram com o problema desnecessariamente. O Mix Brasil conversou como Dr. Ademir Carvalho Leite Junior, dermatologista e tricologista (especilista em calvície), autor de "Socorro, estou ficando careca" (MG Editores) e esclareceu algumas dúvidas.

» O que é calvície?
      A calvície, também conhecida como alopecia androgenética, é uma manifestação de pele que aparece tanto em homens quanto em mulheres e tem como características a perda de cabelos no topo da cabeça. As causas podem ser várias, desde a genética até o estresse. O diagnótico é feito por meio da história do paciente, de um exame físico, de exames complementares (como o tricograma, que analisa a estrutura capilar e o couro cabeludo) e avaliação dos cabelos com câmera especial.

» Quais são os melhores tratamentos?
      Os melhores tratamentos são os que impedem que os hormônios que causam a calvície interfiram nas raízes dos cabelos, causando a aceleração da queda e a redução do volume.

» Os cabelos podem cair por um determinado período e voltar a crescer?
      Sim, quando a calvície está sendo tratada isso pode acontecer. Outros casos em que o quadro é comum são as quedas de cabelo por estresse físico ou psíquico por motivos nutricionais.

» Depois de iniciado o tratamento com medicamento, o fio que nasce tem a mesma qualidade do anterior?
      Pode vir a ter ou não. Às vezes, completamos o tratamento com princípios de nutrição capilar que devolvem a qualidade dos cabelos.

» A alimentação inadequada pode provocar queda de cabelo?
      Sim. A falta de ferro ou de proteína na alimentação pode ser fator fundamental na queda de cabelo em não calvos ou na acentuação da calvície.

» O estresse pode causar calvície?
      Sim. Se houver predisposição à calvície ou se o indivíduo for portador de uma doença chamada alopecia areata (mais conhecida como pelada), a gravidade do estresse como causador de perda de cabelos é maior. Porém, se o indivíduo não tiver predisposição para esses problemas a queda de cabelos pode ser mais limitada em casos de estresse. Consideramos estresses os eventos físicos ou psíquicos. No caso dos físicos: fraturas, infecções, trabalho de parto, cirurgias, anemias, dietas rigorosas, cirurgia da obesidade. Entre os psíquicos: depressão, ansiedade, transtorno do pânico, perda de ente querido, fim de relacionamento etc.

» Como acontece a queda de cabelo? É possível identificar os principais sintomas e estágios?
      Na grande maioria dos casos, a queda acontece gradativamente. Em raros casos, subitamente. Há, sim, possibilidade de identificar os estágios iniciais ou avançados. Para isso, temos uma classificação, chamada de escala de Hamilton-Norwood, que é utilizada há anos para acompanhar casos de calvície.

» Tinturas, escovas permanentes ou alisamentos provocam queda de cabelo?
      Provocam essencialmente a quebra dos cabelos, o que leva a um determinado tipo de queda. Por outro lado, a quebra dos cabelos não acontece pela lesão da raiz, mas porque se lesionou a haste dos fios. Os homens são cada vez mais adeptos a tinturas, para cobrir os fios brancos. Alguns cabeleireiros sabem orientar quanto ao uso de boas tinturas. Mas, o mais adequado, é procurar um médico para poder explicar as melhores técnicas.

» Como acontece o ciclo de crescimento do cabelo? Há fases distintas?
      O cabelo cresce respeitando um ciclo com três fases: anágena, catágena e telógena. A anágena deve durar de 2 a 9 anos e é a fase de crescimento dos cabelos. Cerca de 90% dos cabelos em não calvos estão nessa fase. A catágena é uma fase intermediária, em torno de 1% dos fios estão nessa fase e acabaram de sair do período anágeno. A telógena é a última, fechando o ciclo e antecedendo o início de uma nova fase anágena pela raiz. Em torno de 9% dos fios estão nessa fase em indivíduos que não estão evoluindo para calvície. É a fase chamada de troca dos fios. A calvície evolui em pacientes que têm redução do tempo de duração da fase anágena.

» Quais são as principais causas de queda de cabelo?
      No caso da calvície, a maior causa é genética e hormonal. Há a questão da genética, que é transmitida de geração para geração, a maior sensibilidade das células dos cabelos ao hormônio testosterona, que mexe diretamente com o ciclo dos pêlos, diminuindo a duração da fase anágena (fase de crescimento) e o número de fios nesse período. Outras causas são alimentação deficiente, estresse, processos inflamatórios e de cicatrização, traumas na região de queda de cabelos etc.

» A mãe que está amamentando pode ter uma queda forte de cabelo? Por que isso acontece?
      Em geral, a mãe passa por um forte estresse no fim da gestação e do trabalho de parto ou cesárea. Como já dissemos, a queda de cabelos pode ser um acontecimento importante em pacientes que passam por esse tipo de estressse.

» Quais são os mitos mais comuns em relação à calvície?
      Lavar os cabelos todos os dias apodrece os cabelos; cortar fortalece; cortar na lua crescente faz os cabelos crescerem mais fortes; usar sabões como os de coco pode evitar a queda de cabelos; tratamentos naturais são 100% efetivos na calvície. Esses mitos não são verdadeiros e não têm base científica.

» Toda queda de cabelo é sinal de calvície? Podem acontecer quedas sazonais?
      Nem toda queda de cabelo é sinal de calvície. Quedas sazonais acontecem obedecendo o ciclo dos pêlos e até mesmo em razão de variações causadas por estresses e deficiência alimentar. É muito comum a mulher perder mais cabelos no primeiro semestre do ano. Os homens costumam ter uma queda significativa no primeiro semestre e outra no segundo.

» Em que idade homens e mulheres começam a perder cabelos? No caso dos homens, os primeiros sinais podem acontecer na juventude?
      A queda pode começar já na adolescência, quando os hormônios costumam circular em maiores concentrações. Por outro lado, só se percebe a queda quando 1/3 dos fios já deixaram o couro cabeludo. Nos homens, notamos a calvície entre 18 e 30 anos. Na maioria dos casos, entretanto, pode acontecer mais tarde. Nas mulheres, entre 23 e 25 anos.

» A calvície pode atingir outras áreas do corpo além da cabeça?
      No caso da alopecia areata, também conhecida como pelada, pode acometer outras áreas do corpo, sim. Também casos de micose ou inflamação da pele podem provocar a alopecia em diferentes partes do corpo.

» Em média, quanto tempo dura o tratamento?
      O tratamento pode durar toda a vida, principalmente se a calvície for de origem genética. Uma alternativa para quem não quer se tratar com medicamentos é o transplante de cabelos.Há produtos, como o Fortesse, que apresenta bons resultados, principalmente nos estágios iniciais ou na calvície provocado por estresse ou má alimentação. É um produto que acelera a recuperação do cabelo. O produto também é indicado no caso de pacientes que fizeram implantes, para fortalecer os cabelos naturais e preencher as falhas.

» É verdade que alguns tipos de medicamentos podem causar impotência sexual?
      Isso acontece em raríssimos casos, por isso nem menciono essa possibilidade para meus clientes para não influenciá-los. Com mais de 1.300 pacientes tratados ou em tratamento de calvície, posso dizer que apenas 2 ou 3 reclamaram do problema. O uso de Finasterida pode diminuir, em alguns pacientes, o volume do esperma, mas isso não provoca infertilidade ou impotência.

Matéria Sobre Calvície no site Mix Brasil
(http://mixbrasil.uol.com.br/mundomix/beleza/calvicie1/calvicie.shtm)